Pterigiun: la lámina sufre un adelgazamiento progresivo en un punto central, más tarde se produce la fusión del pliegue ungueal proximal a la matriz, con lo que en esta área no se forma uña.
Al principio la uña aparece dividida en 2 mitades, finalmente el proceso termina con la pérdida de la uña.
Existen dos tipos el dorsal, más común, que consiste en un tejido fibrótico que se extiende desde el pliegue proximal y por encima de la lamina ungueal adhiriéndose a ella y en ocasiones atrofiándola y el ventral que es una extensión del hiponiquio, perdiéndose de esta forma la hendidura distal. El dorsal, puede estar asociado a: liquen plano, esclerosis sistémica, lupus eritematosos, Raynaud, epidermólisis ampollar, radioterapia, traumatismos, y el ventral a: esclerosis sistémica, lupus eritematoso o congénito
Padrastos: fragmento de epidermis parcialmente desprendido del eponiquio o tejidos periungueales, el desgarro del fragmento, produce una solución de continuidad dolorosa, que se infecta fácilmente. Son consecuencia de traumas físicos y/o químicos, onicofagia.
Paroniquias o perionixis: Inflamación crónica o aguda del perioniquio, generalmente infecciosa, con intensa tumefacción y dolor, a menudo con vesículas, pústulas o ampollas y pérdida de cutícula. El pliegue proximal es el que más se afecta. Se puede observar disrupciones completas del crecimiento ungueal o crestas transversales. Generalmente se da sólo en uno o dos dedos de la mano. La vías de acceso de la infección suelen ser traumatismos mínimos, padrastros o mordeduras ungueales. Se asocia también al hábito de chuparse el dedo, a manicuras inapropiadas y al arrancar uñas postizas. Este tipo de paroniquia se alivia entre 10 a 15 días. El tto. responde a antisépticos, emolientes, anticandidiásicos y combinaciones con esteroides.
La forma crónica es menos dolorosa que la paroniquia aguda, se acompaña con C. albicans en su fisiopatología. Suele asociarse a enfermedades metabólicas vasculares, nerviosas, psoriasis. Producen grietas y surcos transversales en la lamina.
Hematoma subungueal: ver hematomas en alteraciones del color (punto 4).
Callo periungueal y callo subungueal: callo debajo del borde libre, en surcos laterales o en el lecho.
Se visualizan por transparencia como una masa pardusca por la sangre extravasada (último caso).
Son dolorosos y normalmente por traumatismo del calzado
Hiperqueratosis subungueal u onicofima: responde a la acumulación de células no descamadas debajo de la lámina, la cual despega progresivamente la lámina del lecho y puede llegar hasta el hiponiquio. Este proceso no es patrimonio exclusivo de la psoriasis, el color mas usual es el gris amarillento.
La presentación de color blanco plateado se asocia a inflamación importante con exudado proteináceo en la dermis que migra y se acumula en las células del estrato corneo.
