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Usos |
Posología |
Como |
Interacciones |
Efectos adversos / contraindicaciones |
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NARATRIPTAN |
Tratamiento agudo de cefalea y de ataques de migraña con o sin aura | VO: 2,5 mg/24h.Respuesta en 1 h.
Dmáx/día < 5 mg |
Iniciar tto lo más rápido posible.Tomar enteros y con un poco de agua. | Hierba de San Juan: reacciones adversas más frecuentes en uso simultáneo.
Ergotamínicos: Contraindicado hasta 24 h. |
Efectos adversos: Transitorios, algunos asociados al ataque.
Generales: sudoración, astenia, sequedad de boca, náuseas y vértigo, somnolencia. -Nervioso: cefalea, calor, rubor, mareo y parestesia. -Musculoesquelético.: Miastenia, mialgia. -Respiratorio: faringitis, disnea. -Cardiovascular: transitorio de la P.A., palpitaciones, taquicardia (Eletriptán) Precauciones: -NO usar en migraña hemiplégica, oftalmoplégica o basilar) -No usar en cefaleas 2ª (atípicas). -Si hay dolor y opresión torácica, sospechar cardiopatía. -Enf. cardiaca no diagnosticada o riesgo de E. Coronaria: fumadores activos, diabetes, > 40 años, mujeres postmenop. -Uso de máquinas: La migraña o el tto con ASRS puede producir somnolencia o mareo. -Cefalea crónica diaria. -Embarazo: solo si es necesario .Evaluar. -Lactancia: evitar lactancia durante 24 h. *En I. Hepática o Renal: se puede alterar la farmacocinética del ASRS. (Elet., Sumat., Almot., Zolmit.) *Síndrome de Wolf-Parkinson-White sintomático. (Zolmit.) *Arritmias cardíacas asociadas. (Zolmit.) *OJO fenilcetonúricos. (Zolmit.) *Angioedema: suspender el tto. (Rizat.) *Epilepsia o lesiones cerebrales (Sumat.) Contraindicado: -Hipersensibilidad (sulfonamidas). -Hipertensión moderada/grave o leve no tratada. -Ergótamina o derivados (24 h) y con Agonistas 5-HT1 -Infarto miocardio, isquemia cardíaca (angina de Prinzmetal), vasculopatía,… -Accidente cerebrovascular *En I. Renal no se requiere ajuste dosis si aclaramiento Creatinina > 15 ml/min. (Zolmit., *I. Hepática grave dosis < 5 mg/24 h. (Zolmit.,) *I. Hepática y renal grave ( Narat.,Rizat., Elet.,) *I. Hepática grave (Almot., Sumat.) |
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SUMATRIPTAN |
VO: 50 mg/24h. Respuesta en 30´.Dmáx/día < 300 mg.
SC: 6 mg/24 h. Respuesta en 10-15´. Dmáx/día < 12 mg INH: 20 mg/día Respuesta en 20´. Dmáx/día < 40 mg |
ISRS:tratamiento de apoyo (Ciproheptadina).
Sibutramina:Contraindicada Ergotamínicos: Contraindicado sus uso hasta pasadas 24 h. IMAO: Contraindicado su uso hasta pasadas 2 semanas. |
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ALMOTRIPTAN |
VO: 12,5 mg/24h. Respuesta en 30´.Dmáx/día no > 25 mg | Inhibidores de la CYP3A4:(Ketoconazol, Eritromicina): Contraindicado su uso, hasta pasados 7 días. | |||
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RIZATRIPTAN |
Tratamiento agudo de cefalea y de ataques de migraña con o sin aura. Eficaz en migraña asociada a menstruación. | VO: 10 mg/24h. Respuesta en 30´.Dmáx/día no > 20 mg | Tomar enteros y con líquido. Las comidas ricas en grasa modifican su absorción.Forma Flash en casos de náuseas y vómitos. | Hierba de San Juan: reacciones adversas simultáneamente.
Ergotamínicos:Contraindicado hasta 24 h después. Propranolol: (reducir dosis ASRS y separar tomas 2 h.). IMAO: Contraindicado su uso hasta pasadas 2 semanas. |
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ELETRIPTAN |
VO: 40 mg/24h. Respuesta en 30´.Dmáx/día no > 80 mg | Iniciar tto lo más rápido posible.Tomar enteros y con agua.Aumentan su absorción con comidas ricas en grasa. | Hierba de San Juan:reacciones adversas más frecuentes.Inhibidores de la CYP3A4: (Ketoconazol, Eritromicina):. Contraindicado su uso, hasta pasadas 72 h.Ergotamínicos: Contraindicado su uso, hasta pasadas 24 h. | ||
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ZOLMITRIPTAN |
VO (Flash): 2,5 mg/24h. Respuesta en 1 h.Dmáx/día no > 10 mg
INH: 2,5 ó 5 mg/24 h Dmáx/día no > 10 mg |
Forma Flash (retraso en su absorción). Nasal cuando hay náuseas y vómitos | Hierba de San Juan: reacciones adversas más frecuentes simultáneamente
IMAO:Contraindicado su uso hasta pasadas 2 semanas. Ergotamínicos: Contraindicado su uso, hasta pasadas 24 h. Cimetidina: efectos adversos. |